NUEVA YORK.- Los avances médicos siguen sorprendiendo y es que, cirujanos del Boston Children’s Hospital y del Brigham and Women’s Hospital en los Estados Unidos realizaron por primera vez con éxito cirugía cerebral mediante la cual repararon una malformación en el cerebro de un feto que aún estaba en el vientre de su madre.
El paciente sometido a la cirugía cerebral era un feto de 34 semanas y 2 días de gestación (el término completo es de alrededor de 40 semanas), que padecía una rara condición prenatal llamada malformación de la vena de Galeno, la cual es una anomalía vascular que permite que la sangre fluya peligrosamente rápido a través del cerebro después de que nace el niño, que fue tratada por los expertos con una técnica quirúrgica llamada embolización fetal.
“Estamos utilizando la embolización transuterina guiada por ecografía para tratar la malformación de la vena de Galeno antes del nacimiento y, en nuestro primer caso tratado, nos emocionó ver que el deterioro agresivo que generalmente se observa después del nacimiento simplemente no apareció. “, dijo Darren Orbach , un radiólogo neurointervencionista del Boston Children’s Hospital y la Harvard Medical School.
“Nos complace informar que, a las seis semanas, el bebé progresa notablemente bien, no toma medicamentos, come normalmente, aumenta de peso y está de vuelta en casa. No hay signos de efectos negativos en el cerebro”.
Darren Orbach, cirujano
El éxito del procedimiento ofrece una nueva esperanza para tratar la afección antes de que aumente el riesgo de complicaciones, ya que, aunque este es sólo el primer paciente tratado de esta manera, el procedimiento parece haber sido una victoria rotunda, toda vez que, generalmente, ésta condición se trata después del nacimiento con embolización, una técnica en la que los cirujanos colocan material especializado en la vena para bloquearla, como un agente coagulante que ayuda a que la sangre se coagule y así evita que la sangre fluya.
Sin embargo, la condición puede empeorar rápidamente después del nacimiento, ya que, antes del nacimiento, la baja resistencia de la placenta ayuda a regular el flujo sanguíneo y la presión arterial, dándole al feto cierta protección que pierde cuando nace. Poco después del nacimiento, se cierra un pequeño vaso sanguíneo que conecta una arteria pulmonar con la aorta, lo que también aumenta la presión en las arterias de los pulmones.
¿Qué es la malformación de la vena de Galeno?
La malformación de la vena de Galeno, que afecta a alrededor de 1 de cada 60 mil bebés, es un tipo raro de anomalía vascular en el cerebro que hace que las arterias se conecten directamente con las venas en lugar de con los capilares, que de otro modo controlarían el flujo de sangre. Esto significa que el flujo de sangre en las venas es mucho más alto de lo que es seguro, con una serie de efectos nocivos.
La afección ejerce una presión significativa sobre el sistema cardiovascular, lo que puede provocar insuficiencia cardíaca. Además de causar hipertensión en las arterias de los pulmones y el corazón. Y debido a la presión adicional en el cerebro, puede causar un daño cerebral significativo que da como resultado un deterioro neurológico y cognitivo. Por lo que tiene una alta tasa de mortalidad.
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